臨床栄養別冊 栄養指導・管理のためのスキルアップシリーズ CKD(慢性腎臓病)の最新食事療法のなぜに答える 基礎編 Ver.2 2021年[雑誌]

臨床栄養別冊 栄養指導・管理のためのスキルアップシリーズ CKD(慢性腎臓病)の最新食事療法のなぜに答える 基礎編 Ver.2 2021年[雑誌]

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商品情報

出版社名 医歯薬出版
JANコード 4910093200811
発売日/出版年度 2021年09月28日

商品説明

CKD患者への食事指導場面を想定したQ&A形式で、食事療法の実践力・指導力が身につく一冊!

●最新食事療法についての素朴な疑問に簡潔に答え、それを裏づけるエビデンスを示した好評シリーズ!
●腎臓病診療の第一線の専門家が、日常臨床で遭遇するCKD(慢性腎臓病)の食事療法に関する疑問について、Q&A形式でわかりやすく解説。
●DKD、KDOQI栄養ガイドライン2020などの話題も盛り込みながら、臨床の場で求められる食事療法の知識・技能を詳しく紹介。
●CKDの栄養管理・指導の実践に必携の書!

【目次】
導入部
 Q-1 慢性腎臓病(CKD)はどのような疾病でしょうか? 重症度の分類は原疾患により違いはないのでしょうか? それはなぜですか?
 Q-2 糖尿病性腎臓病(DKD)は糖尿病性腎症と違う疾患ですか?
 Q-3 CKDでの腎機能低下速度はステージにより違うのでしょうか? 腎機能低下を促進する因子は何ですか? それはなぜですか?
CKDの基本的事項
 Q-4 CKDに対する薬物療法にはどのようなものがありますか? また、どのような効果がありますか? 薬物療法で悪化や進行が抑えられているCKD患者に、食事療法は必要なのでしょうか?
 Q-5 ステージ1,2のCKDでは、食事療法があまり行われませんが、なぜですか?
 Q-6 ステージ3のCKDでは、たんぱく質制限は厳しくなくてもよいでしょうか? それとも厳しくしたほうがよいでしょうか?
 Q-7 ステージ4,5のCKDでは食事療法の重要性がとても大きくなりますが、それはなぜでしょうか?
 Q-8 随時尿による簡易式からの食塩摂取量やたんぱく質摂取量の計算が行われることがありますが、これはどの程度正確でしょうか? ステージ4,5では使用できませんか? それはなぜですか?
 Q-9 CKDや透析患者でサルコペニア・フレイルをきたす原因にはどのようなものがありますか? それはなぜですか?
食事療法の各論
 Q-10 CKDステージ別にみて水分摂取量はどうすればよいでしょうか? CKDの進展に影響するのでしょうか? それはなぜでしょうか?
 Q-11 CKDではステージに限らず一貫して食塩制限が重要視されています.どの程度の摂取量とすればよいですか? それはなぜですか?
 Q-12 血清カリウム値に影響を与える因子は何ですか? 血清カリウム値が高くなくても、CKDではカリウム制限が必要でしょうか?
 Q-13 エネルギー摂取量は年齢、性別、生活活動度により異なるとされ、「慢性腎臓病に対する食事療法基準」では大きな範囲で示されていますが、個々の患者について具体的にどのように決めていけばよいのでしょうか?
たんぱく質制限をめぐって
 Q-14 CKDや透析患者のたんぱく質摂取量は、CKDの食事療法基準より多くても少なくてもいけないでしょうか? それはなぜですか?
 Q-15 たんぱく質制限にはどのような効果があるのでしょうか? それはなぜでしょうか?
 Q-16 超低たんぱく食は効果が大きいのでしょうか? 安全に実施することは可能ですか?
 Q-17 高齢保存期慢性腎不全患者でも、たんぱく質制限の食事療法を行ったほうがよいのでしょうか? 食事療法によって透析導入を延ばすよりも、早く透析導入したほうがよいのでしょうか?
 Q-18 低たんぱく質の食事療法を行うことで、栄養障害(PEW)やサルコペニアにならないでしょうか? それはなぜですか? PEWやサルコペニアを予防するにはどうしたらよいでしょうか?
 Q-19 たんぱく質を減らした分、炭水化物を多く摂取すると糖尿病にならないでしょうか? また、脂質を多く摂取して動脈硬化にならないのでしょうか? それはなぜですか?
合併症・特殊病態
 Q-20 食事療法へのアドヒアランス良好なCKD患者の血液透析導入では、低頻度からの計画的段階的導入法が有効ですが、それはなぜですか? 食事療法はどのようにすればよいでしょうか?
 Q-21 糖尿病性腎臓病(DKD)に対する食事療法はどのような内容とすればよいのでしょうか? CKDと同じですか?
 Q-22 高血圧をともなうCKD患者に対しては、どのような指導・管理をするのでしょうか? 降圧薬で血圧が良好にコントロールされれば食塩制限は不要でしょうか?
 Q-23 CKDにともなう貧血は食事療法ではよくならないのでしょうか? それはなぜですか?
 Q-24 CKDは心・血管障害のリスク因子といわれていますが、原疾患により違いはないのでしょうか? それはなぜですか? 予防や治療における食事療法の役割を教えてください
 Q-25 CKD━MBDとはどのような病態でしょうか? 予防や治療における食事療法の役割を教えてください
 Q-26 脂質異常症をともなうCKD患者には、どのような指導・管理をするのでしょうか? また、高齢者のCKD患者の脂質異常症の管理はどのようにすればよいでしょうか?
 Q-27 肥満・メタボリックシンドロームをともなうCKD患者には、どのような指導・管理をするのでしょうか?
 Q-28 小児CKD患者の食事内容は健常児と同じですか? それはなぜですか?
 Q-29 腎臓移植の成功患者にも食事療法は必要なのでしょうか? それはなぜですか?

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